Réunis pour une séance de travail à Guidel, les élus de gauche et écologistes du Conseil départemental ont été accueillis par le maire, Régis Kerdelhué, élu aux dernières élections municipales. Cette rencontre a permis de confronter les orientations départementales aux réalités vécues par les élus locaux et les habitants pour penser une réelle politique de proximité.

Un sujet concerne aujourd’hui toutes les communes :  le vieillissement de la population et l'adaptation de nos territoires à cette évolution démographique. Pour les élus de gauche et écologiste, c’est un enjeu majeur d’aménagement du territoire et de solidarité où le Département doit pleinement jouer son rôle de coordinateur et de partenaire.

A Guidel, le projet de transformation de la MAPA (Maison d’Accueil pour Personnes Agées) en petite unité de vie de type EHPAD (24 places) illustre les difficultés auxquelles sont confrontées les collectivités. Si chacun reconnaît la nécessité de proposer des solutions adaptées aux personnes les plus dépendantes, cette évolution suscite aussi des inquiétudes légitimes. De nombreux résidents redoutent de voir disparaître un lieu de vie qui correspond encore à leur niveau d'autonomie. Et la logique ne consiste pas à créer de nouveaux établissements mais bien à “déshabiller Pierre pour habiller Paul”. Les élus s'interrogent donc sur la disparition progressive d'un maillon essentiel du parcours résidentiel : entre le domicile devenu difficile et l'entrée en EHPAD, quelles solutions proposer demain ?

Cette question dépasse largement le cas de Guidel, tous les territoires sont concernés par l'accompagnement du vieillissement dans l'ensemble du département, notamment sur la frange littorale du Morbihan.

Le virage domiciliaire constitue aujourd'hui une orientation nationale et ne peut pas reposer uniquement sur les aidants familiaux. Mais permettre aux personnes âgées de rester chez elles ne peut se résumer à un principe. Cela suppose des services d'aide et de soins suffisamment présents, des logements adaptés, des transports accessibles, des solutions de répit pour les aidants, mais aussi une vigilance accrue face à l'isolement.

Les épisodes caniculaires récents nous l'ont rappelé : certaines personnes âgées vivent dans une grande solitude et restent totalement invisibles des services publics. Parce qu'elles ne sollicitent aucune aide, elles échappent parfois aux dispositifs d'accompagnement. Cette réalité impose de renforcer les liens entre communes, CCAS, Département, professionnels de santé, associations et réseaux de proximité afin de mieux repérer les situations de fragilité avant qu'elles ne deviennent des situations d'urgence.

Cela rejoint d’ailleurs les réflexions engagées au niveau national. Dans un récent rapport, la Cour des comptes, estime que les Départements devraient se voir confier davantage de responsabilités dans l'organisation de l'aide et des soins à domicile dans le cadre de la réforme des Services autonomie à domicile (SAD). Elle recommande également de sortir du système actuel de tarification administrée de l'aide à domicile, tout en garantissant un reste à charge maîtrisé pour les personnes aux revenus modestes grâce à un encadrement national.

Pour mieux adapter les politiques aux contextes locaux, le groupe Morbihan de gauche et écologiste proposera qu'un débat spécifique soit inscrit à l'ordre du jour de l'assemblée départementale afin de construire une stratégie partagée avec les territoires, plutôt que de répondre au cas par cas aux difficultés rencontrées par les établissements et les communes.